我有8个点的宫内粘连，做了子宫切除术，上了宫内节育器。术后第一次月经量少，比术前少，是不是因为手术没有效果？

　　一般来说，手术后子宫内膜有一定的生长规律。我们一般建议在上环后3个月再做宫腔镜检查，看是否有重新粘连或不再粘连。

　　术后月经量少并不能说明手术没有做好，那么环本身会对宫腔有压迫作用，导致内膜变薄，但是放置节育环是必须的，因为他是为了防止粘连，那么放置节育环的同时可以口服雌激素药物，如补充佳乐，刺激子宫内膜增生。建议在术后三个月取出节育环，并通过超声监测内膜厚度。这时的内膜厚度就是恢复后的厚度。

　　子宫内膜异位症引起输卵管和盆腔粘连，刺激5周后出现生化，这是为什么？

　　我有子宫内膜异位症，输卵管伞端粘连，盆腔粘连，2019年4月做了腹腔镜手术，没有注射子宫内膜异位症治疗针剂，2019年11月第一次排卵就怀孕了，5周时没有发现孕囊，做了生化，子宫内膜不平整，有一个小肌瘤。你能告诉我为什么我有生化吗？

　　导致生化妊娠的原因有很多，如盆腔子宫内膜异位症、卵巢黄体功能不全或胚胎本身发育不良。不知道你上次是哪一期的盆腔子宫内膜异位症，是否需要用药，排卵后是否有黄体支持？

　　大多数生化妊娠是由于胚胎发育不良造成的，胚胎在精卵结合后没有继续发育而死亡。胚胎质量差可能是由于卵子质量差。生化也可能是子宫内膜耐受性差，不利于胚胎着床和继续发育。你有子宫内膜异位症和盆腔粘连，这两种情况都会影响卵子质量和子宫内膜。建议你检查CA125和宫腔镜，如果有异常情况，在怀孕前进行治疗。