多囊试管婴儿

多囊卵巢综合征(PCOS)是泰国试管婴儿的常见疾病之一

  多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,临床上以高雄激素、持续无排卵和多囊卵巢改变的临床或生化表现为特征,常与胰岛素抵抗和肥胖有关。内分泌特点是血清LH升高和雄激素升高。

  多囊卵巢的怀孕几率很低,因为多囊卵巢综合征患者的激素水平可能不正常,导致无排卵或排卵稀少,卵巢形态、卵巢白膜厚度和子宫内膜厚度发生变化,可能影响自然怀孕。

  即使自然受孕后,多囊卵巢综合征患者也容易出现胚胎停育和流产等问题。原因是多囊卵巢综合征会引起患者的内分泌紊乱,而孕妇的内分泌紊乱会使胎儿在发育早期难以获得足够的营养,从而引起胚胎停育和流产。

  多囊卵巢综合征(PCOS)是泰国试管婴儿的常见疾病之一

  多囊卵巢综合征的原因

  1、下丘脑-垂体-卵巢轴的调节异常

  由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加,它分泌过多的LH,刺激卵巢间质细胞和卵泡膜细胞产生过多的雄性激素。卵巢中的高雄激素抑制了卵泡的成熟,阻止了优势卵泡的形成,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早期卵泡期水平的雌二醇,再加上雄烯二酮在外周组织芳香化酶的作用下转化为雌酮,导致高雌激素血症。

  雌酮的持续分泌和一定水平的雌二醇作用于下丘脑和垂体,导致对LH分泌的正反馈,使LH分泌的振幅和频率增加到高而持续的水平,没有周期性,也没有形成月经中期的LH峰值,所以没有排卵发生。雌激素又对FSH的分泌产生负反馈,使FSH水平相对下降,LH/FSH比例增加。

  高水平的LH又促进卵巢分泌雄性激素,低水平的FSH继续刺激卵巢中的小卵泡停止发育,没有形成优势卵泡,从而形成雄性激素过多和持续无排卵的恶性循环,导致多囊卵巢改变。

  2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症

  周围组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物效能低于正常,称为胰岛素抵抗。大约50%的患者有不同程度的胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛受体,增强LH的释放,促进卵巢和肾上腺分泌雄性激素,并通过抑制肝脏性激素结合球蛋白的合成而增加游离睾酮。

  3. 肾上腺内分泌功能异常

  50%的患者出现脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮升高,可能与肾上腺皮质网状结构中P450c17α酶活性增加以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素的敏感性增加和功能亢进有关。硫酸脱氢表雄酮的升高表明过量的雄性激素来自于肾上腺。

  多囊卵巢综合征患者如果采用常规的分析→治疗→康复→备孕→怀孕的思路,无论是药物调理月经周期、改善激素水平还是通过卵巢打孔的手术治疗等,都要花费大量的时间和金钱,而且可能因为复发或尚未治愈而难以受孕!因此,多囊卵巢综合征患者在治疗过程中一定要慎重。

  其实,患有多囊卵巢综合症的女性可以选择直接做泰国试管婴儿,控制性取卵,手术取出多个成熟卵泡,进行体外受精,通过第三代试管婴儿技术将筛选出的胚胎直接移植到子宫内,从根本上避免了卵巢性不孕的烦恼,圆了生孩子的梦!