多囊试管婴儿

“冻胚or鲜胚”,做试管婴儿到底应该怎么选?

“冻胚or鲜胚”,做试管婴儿到底应该怎么选?

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  什么是新鲜胚胎和冷冻胚胎

  新鲜胚胎是指卵子在体外受精后形成的受精卵,经过培养通常在第三天分裂成8个细胞的胚胎,这种胚胎称为新鲜胚胎。

  冷冻胚胎是将胚胎和冷冻液装入冷冻管,冷却后使胚胎静止,然后储存在-196度的液氮中。解冻后的移植称为冷冻胚胎移植。

  冷冻胚胎和新鲜胚胎的区别

  NO.1

  从胚胎的角度来看

  冷冻胚胎和新鲜胚胎之间没有区别。在解冻过程中被冷冻和损坏的胚胎不能被移植。因此任何可以移植的冷冻胚胎都是好胚胎,所以胎儿本身不会因为冷冻胚胎移植而受到任何影响。目前,中国胚胎冷冻复苏率的平均水平为9左右,而北京试管婴儿医院的胚胎实验室采用玻璃化冷冻技术,可以达到99.2。

  NO.2

  从患者的角度看

  有些怀孕的患者在促排后会有一小段时间内出现暂时性的内分泌絮乱现象。而冷冻胚胎移植可以在药物反应消失后进行,甚至在女性身体调整好后进行。

  NO.3

  新鲜胚胎的应用

  鲜胚移植可以有效缩短试管婴儿的整体治疗时间,更适合急于求成的家庭。

  NO.4

  冷冻胚胎的应用

  (1)如果母体环境不适合新鲜胚胎移植,如卵巢过度刺激综合征、子宫内膜薄或厚、取卵后有严重的输卵管积水需要手术,或者患者突然感冒、腹泻,可以暂时冷冻胚胎,待恢复后再移植。

  如果新鲜胚胎移植后没有受孕或流产,如果还有剩余的冷冻胚胎,可以将其复苏冷冻后再进行移植,患者不需要再次进行排卵治疗,这样可以节省时间,降低费用。

  (3) 已经有一个孩子并想生第二个孩子的患者也可以将其胚胎 "唤醒",进行冷冻胚胎移植。第二位母亲的子宫得到了更好的休息和恢复,子宫内膜对冷冻胚胎的接受能力更强,所以移植成功的几率要高得多,所需时间也短。

  两者之间的怀孕率有区别吗?

  根据发表在《新英格兰杂志》上的一项基于中国不孕不育患者的新研究,在多囊卵巢综合征患者的首次移植中,冷冻胚胎移植的活产率高于新鲜移植,卵巢过度刺激综合征的风险低于新鲜移植,但先兆子痫的风险高于新鲜移植,其他妊娠和新生儿并发症的发生率没有明显差异。

  在排卵正常的非多囊卵巢综合征患者中,另一项较新的随机试验研究显示,冷冻和新鲜胚胎移植的活产率没有显著差异。两者之间在临床妊娠、植入率、延续率或流产率方面没有显著差异。然而,冷冻胚胎移植引起的卵巢过度刺激综合征的风险明显低于新鲜胚胎移植。产科和新生儿并发症及其他不良后果的风险没有显著差异。

  因此,新鲜胚胎和冷冻胚胎还需要结合患者的疾病和个人情况来考虑。不管是新鲜胚胎还是冷冻胚胎,医生都会在移植前选择最好的胚胎并评估个人的子宫环境,而且方案也会因人而异,所以真的没必要纠结于此。我们祝愿你在怀孕期间一切顺利"。