BBC新闻报道："英国一项新的研究发现，在电影中看到演员吸烟的青少年更有可能吸烟。根据该报告，一项针对5000名15岁青少年的研究调查了他们在屏幕上吸烟的程度以及他们是否尝试过。

　　研究发现，在电影中最有可能吸烟的15岁少年比吸烟最少的少年更有可能尝试吸烟，而且也更有可能成为目前的吸烟者。

　　这是一项对5000多名年轻人进行的大型、良好的研究，其结果将有助于讨论鼓励年轻人的习惯的因素。然而，这项研究有一些局限性，尽管它提供了一个关于青少年电影消费和吸烟习惯的有价值的快照，但它并没有证明在屏幕上观看吸烟有助于年轻人吸烟。

　　减少年轻人吸烟是一个重要问题，电影中的榜样可能在这方面发挥了作用。然而，目前还不清楚将吸烟电影重新归类为18号证书是否会产生这种效果。需要进一步研究。

　　这项研究是由布里斯托尔大学和美国达特茅斯医学院的研究人员进行的。该研究发表在同行评议的医学杂志《胸腔》上。资金由美国国立卫生研究院和美国遗产基金会提供。

　　英国广播公司和《独立报》使用的研究数据都没有对可能影响青少年吸烟习惯的所有因素进行调整。两者都报告说，最经常吸烟和看电影的青少年尝试吸烟的可能性增加了73%。然而，当这个数字被调整为混杂因素时，它显示这些青少年尝试吸烟的可能性增加了32%。

　　这是一项横断面研究，旨在调查电影中的吸烟描写与青少年吸烟之间是否存在联系。据作者介绍，越来越多的证据表明，在媒体中接触危险行为（例如通过电视节目和电影）与儿童和青少年的危险行为（如吸烟和饮酒）有关。他们说，电影评级系统涉及暴力等问题，但不涉及吸烟。

　　研究人员说，其他国家先前的研究表明，年轻人对吸烟的态度和行为受到电影中吸烟的影响，但目前还不清楚这种联系是否也适用于英国年轻人。

　　在这项研究中，研究人员希望调查在英国大量15岁的青少年中，屏幕吸烟和吸烟行为之间是否存在联系。

　　这项研究的数据来自于布里斯托尔正在进行的一项大型研究，研究儿童的健康和发展。雅芳父母与子女纵向研究（ALSPAC）招募了14500名预产期在1991年至1992年间的孕妇。通过母亲和7岁以上儿童填写的调查问卷收集详细信息。

　　研究人员检查了研究中从超过5166名15岁儿童那里收集的关于吸烟和电影的数据。使用计算机辅助访谈，青少年被问及他们是否看过366部当代流行电影中随机选择的50部电影，包括2001年至2005年期间发行的70部美国最大的邮箱热门电影。每部影片中的吸烟者人数由受过训练的助手计算。每部影片的发生次数被确定为总曝光量。这些被分为四类，从高到低。

　　年轻人还被问到了关于吸烟的问题，特别是他们是否曾经吸烟，以及他们目前是否吸烟。

　　研究人员还考虑到了随时间收集的可能的混杂因素。这些因素包括母乳喂养、儿童疾病、社会阶层、父母和孩子的行为、目前的酒精消费、其他社会和环境因素，以及朋友是否吸烟。

　　研究人员建立了六个不同的模型，考虑了这些混杂因素的不同组合，并在每个模型中考察了接触含有吸烟的电影和吸烟习惯之间的关联。在这样做的时候，他们想找出增加或省略家庭吸烟、同龄人压力和社会阶层等因素是否会影响关联的强度。

　　他们还研究了所有现有的关于吸烟对电影影响的横断面研究的数据，并在一个元分析中总结了这些数据。他们采用了系统性的搜索策略来确定此类研究。

　　电影中吸烟的风险越高，青少年尝试吸烟的风险就越高。

　　处于最高类别的人比处于最低类别的人尝试吸烟的可能性高73%（RR 1.73，95% CI 1.55-1.93）。在第六个模型中考虑了所有的混杂因素（包括饮酒和同伴吸烟）后，相对风险下降到1.32。在考虑了年龄、性别、社会因素和家庭影响后，处于最高类别的人成为目前吸烟者的可能性增加了47%。研究人员认为这是最具代表性的模型（RR 1.47 95% CI 1.07至2.01）。相对风险进一步下降（RR 1.34，95% CI 0.95-1.87），在对当前吸烟者进行其他因素（包括行为因素如注意力、抑郁或焦虑）调整后，相对风险变得不明显。

　　对现有研究的荟萃分析发现，观看吸烟电影使尝试吸烟的可能性增加一倍（合并RR 2.13，95% CI 1.76至2.57），并使目前吸烟的可能性增加68%（合并RR 1.68，95% CI 0.40至2.01）。荟萃分析包括以前的六项研究和本期《胸腔》杂志上发表的三项研究，其中包括布里斯托尔的研究。

　　研究人员总结说，他们的研究提供的证据表明，在英国和其他地方接触到电影中吸烟的青少年更有可能开始或尝试吸烟。他们认为，这一发现说明有必要对电影评级进行修订，以包括发生吸烟的场景。

　　这项研究的优势之一是，研究人员运行了几个调整后的模型来检查混杂因素的影响。他们还提出了一个荟萃分析的结果，把他们的研究放在背景中，并包括其他研究的结果。

　　该研究也有一些局限性。

　　由于是横断面研究，该研究不能建立因果关系，因此不能说观看有吸烟角色的电影会导致青少年开始吸烟。研究中的青少年在看到有吸烟场景的电影之前可能已经吸烟或开始吸烟。研究人员依靠青少年自我报告他们看过哪些电影，以及他们是否吸烟或尝试吸烟，这可能会影响研究结果的可靠性。正如研究人员在试管婴儿的总费用方面也注意到的那样，他们只记录了是否看过清单上的电影，而没有记录他们看过的频率。

　　尽管研究人员努力调整混杂因素，但其他因素，包括测量的和未测量的，可能影响了青少年的吸烟习惯。

　　总的来说，这项大型研究为有关青少年吸烟习惯的辩论做出了宝贵的贡献。然而，由于研究设计和已经提到的局限性，该研究不能证明屏幕吸烟使青少年更可能吸烟。虽然减少年轻人吸烟的数量很重要，但目前还不清楚将这些电影归类为 "18岁证书 "是否会产生这种效果。需要进一步研究和讨论。