多囊卵巢治疗

AMH偏低,真的代表“卵巢早衰”吗?

AMH偏低,真的代表“卵巢早衰”吗?

  每年的5月和6月,都有很多患者来诊所了解他们是否有卵巢早衰。今年又是如此,关注的原因基本相同:他们担心AMH值过低会影响他们的生育能力,他们希望尽快完成试管婴儿!但是,这并不意味着AMH值过低。AMH值低真的意味着 "卵巢早衰 "吗?

  AMH(抗苗勒氏症

  AMH (Anti Miillerian Hormone)是由卵巢中的初级和次级卵泡产生的一种激素,只有当它 "渗出 "到血液中时才会被测量。60%的AMH是由直径5-8毫米的卵泡产生的,而太小或大于10毫米的卵泡基本上不产生AMH。因此,血清AMH并不能非常准确地反映卵巢储备。

  AMH对孕妇有两个层面的意义

  第一,AMH低说明卵巢功能不够好,如果低于2ng/mL,说明剩余的可孕年限可能不是很丰富,所以最好尽快完成生育计划。

  第二层意思是,即使水平很低,也不表示 "卵巢早衰"! 在我的孕友中,有AMH低至0.06ng/mL的,但他们已经通过试管婴儿生育了(特别说明:不是捐卵);而AMH低于1ng/mL的孕友也非常多,已经生育了,但怀孕率会低一点,所以这样的孕友如果有强烈的生育愿望,需要比卵巢功能好的孕友多做几次,才能有差不多的怀孕率。

  此外,AMH对于医生,尤其是辅助生殖技术方面的医生来说,可以制定个性化的促排卵方案。对于高龄或卵巢功能不佳的患者,参考AMH是为了获得高质量的卵子;对于PCOS(多囊卵巢综合症)高反应的患者,可以避免过度刺激综合症的发生。