1.排卵前支持：如果你有内分泌失调，在排卵前1至2个月服用避孕药或克洛米或芬太尼支持。下一周期D2至D3天 重新检查性激素异常元素，如高LH、高T或高PRL，如PCOS，LH/FSH≥2至3，口服达英3次，二甲双胍每天3次，每次0.25g至0.5g，连续3个周期，第4个月重新检查LH/FSH至D2，E2、比值小于2或LH小于10可能促进排卵。如果FSH、LH和E2水平较低或FSH/LH大于2至3，在D5开始口服Clomid或D1开始口服Fentanyl。如果激素在D2至D3时正常或FSH小于10，可以在下一个周期促进排卵。每个周期都要进行促排卵或控制性激素，从D2到D5，B超和尿HCG检测都是阴性的（生化妊娠和月经很难区分），没有大于10毫米的卵泡可以检测性激素或促排卵。

　　2.口服排卵法：50-100mg/d（或来曲唑2.5-5mg/d，或他莫昔芬10-20mg/d），总计D5至D7，基线时D3-D5（PCOS加二甲双胍）；阿司匹林50-100mg/d，总计D15至D20；叶酸0.4mg/d。

　　3）阴性超声检查排卵。从D10到D12开始进行阴性超声波治疗。促进排卵后，在泰国试管婴儿中，卵泡每天增长13毫米。根据卵泡的大小，确定连续注射多少天的HMG，并决定何时做下一次阴超检查。

　　4. HMG注射法。

　　对于直径小于10毫米的卵泡：每天注射1次HMG，持续4至5天。

　　对于直径为10-12毫米的卵泡：每天注射1次HMG，持续3至4天。

　　卵泡直径为12-14毫米，每天1次HMG，持续2至3天。

　　对于直径14-16毫米的卵泡：每天注射1次HMG，持续1至2天。

　　每天注射1次HMG，持续5到7天，没有明显的卵泡生长，改用递增法。

　　3天后，如果卵泡明显增长，则改成每天注射1次HMG。

　　5.触发排卵。

　　如果卵泡大于18-20毫米，可在当天或第二天注射HCG 5000-10,000 IU或肌肉注射albuterol 0.3-0.45毫克或皮肤注射daphyllin 0.1-0.2毫克以诱导排卵（三次注射中一次即可）。排卵应在注射后24-48小时内触发，平均为36小时。在注射的第二天，患者被要求进行性交，48-72小时后用超声波检查卵泡。对于大于3个的成熟卵泡和直径约14毫米的卵泡，不建议注射HCG；而应选择GnRH-a药物（达菲林、丙种球蛋白）以避免卵巢超负荷综合征。在达菲林注射引发排卵35小时后，注射HCG 2000 IU，可以防止这种药物可能引起的黄体功能紊乱。有OHSS风险的妇女不应注射黄体的HCG补充剂。

　　6.黄体补充：卵泡排出后，口服12至14天（注射HCG诱导排卵的，从注射后第4天开始口服10天）。12至14天后第二天做妊娠试验，如果怀孕，检查血HCG。如果没有怀孕，在月经2-5天后，如果没有大于10mm的卵泡，继续用B超检查促排卵。

　　7.卵泡囊肿：如果卵泡在月经第2-5天大于10毫米，应进行超声检查，不建议进行促排卵。囊肿大小为10-14毫米，不需要治疗；在月经第10-12天重复超声检查，如果囊肿消失，开始用HMG注射促排卵；如果囊肿持续存在，5天后重复超声检查。对于月经前5天内超声检查大于15毫米的卵泡囊肿，选择口服21天，并在下次月经的2-5天内重复超声检查。